2007年1月7日星期日

以富养贫:中国医院的最新趋势?


美国《华尔街日报》1月5日载文《以富养贫:中国医院的最新趋势?》,摘要如下:

  在天津市泰达国际心血管病医院,患者可以选择6个档次的服务。住院费最低的一档为每晚约6.60美元,是几位患者同住一个小房间。而该院最大的套房每晚约3,160美元,整整占了半层楼。房间内有卫星电视、室内花园、会议室、两间卧室、按摩椅以及私人健身房。

  院长刘晓程兴奋地说,这种格局就像一架飞机,在飞机的前部是头等仓,中间是商务仓,最后则是经济仓。但它们的选择机制都是一样的,那就是市场化。这家拥有1600张床位的心血管病医院在中国是个另类。

  中国一直在努力向13亿人口提供价格合理的医疗服务,但始终没有成功。尽管少数城市精英人士拥有西式的医疗保险,但大多数人需要自掏腰包看病买药。对于花费不菲的手术来说,多数人就被迫从亲戚朋友那里借钱。如果交不起钱,有些医院就会停止治疗。

  因此中国政府一直在控制药品成本和公立医院的收费,希望将医疗价格控制在尽可能低的水平,以保证穷人至少能负担得起看病和进行基本治疗的费用。这些公立医院需要政府投入巨资维持,耗费了国家大量补贴。

  另一方面,私立医院效率更高,在向患者收取费用方面更加自由,但许多中国人难以负担治疗成本。私立医院目前仅占中国18,000家医院的5%。

  刘晓程的医院正在努力在公立和私立医院的两个极端中另寻一条出路,在计划体制和市场体制之间达成一种平衡。一方面,他为贫困孤儿提供价格低廉的医疗服务,让政府官员满意,与此同时,他也会用每晚3,000美元的套房吸引中国最富有的患者。

  政府支持刘晓程的原因之一在于,他以每晚仅6.60美元的价格提供了一些床位。这个价格可让贫困人口也能获得治疗,因而得到了政府的赞许。

  除了提供低价服务外,这所医院的医生在过去3年里为900多名孤儿进行了手术,从而在当地政府中建立了良好的形象。最近一个周二的下午,10多名医生在手术室中为陕西一名7个月大的孤儿进行了心脏修复手术。

  对这类为孤儿进行的手术,政府会向医院提供每例2,500美元的补贴。尽管这个价格低于成本,但刘晓程说他不在乎,因为为孤儿提供的服务使他能说服当地政府提高对富有患者的收费。实际上,为富人提供的高利润业务补贴了为穷人提供的服务。

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